C’est tout à fait logique : maintenir les dispositifs sensoriels avec les patients qui doivent subir une intervention chirurgicale

Résumé

Le personnel en salle d’opération peut développer des stratégies simples qui améliorent de manière significative le point de vue du patient quant à son expérience périopératoire. La recherche a démontré l’importance des dispositifs sensoriels pour réduire le risque de délire et de confusion postopératoires. Des outils de gestion des changements, comme la méthodologie Lean, sont, en 2008, devenus des éléments essentiels pour l’amélioration de l’excellence organisationnelle afin d’offrir des soins de qualité à l’Hôpital Saint-Boniface de Winnipeg, MB. Parmi les outils et les stratégies de l’approche Lean, notons la structure A3 qui, avec les Activités d’Amélioration Rapide (AAR) et le concept du PDCA : planifier, déployer, contrôler, adapter, aident à favoriser les changements rapides. En 2008, l’Hôpital Saint-Boniface s’est engagé dans un cheminement transformateur pour adopter des pratiques qui se basait sur la méthodologie Lean.1 Le programme de chirurgie a été l’un des deux premiers programmes à y participer et il continue aujourd’hui de s’y impliquer.

Le but de ce compte rendu est de fournir une analyse de la façon dont les initiatives de changements A3 de la méthodologie Lean peuvent améliorer l’accès des patients à leurs dispositifs sensoriels, tout au cours de leur expérience chirurgicale, comme moyen pour améliorer leurs soins, leur compréhension et leur rétablissement périopératoire tout en minimisant les complications postopératoires, comme le délire postopératoire. La discussion comprend une description des enjeux liés aux dispositifs sensoriels et des défis connexes ainsi que l’influence de la stratégie Lean sur le projet.1

Méthodologie : Utilise une stratégie de planification A3 et une Activité d’Amélioration Rapide (AAR) de l'approche Lean impliquant du personnel en soins directs pour les processus de remue-méninges et dans la planification pour le changement.1 Des informations anecdotiques ont été recueillies d’anciens patients et de patients participant aux journées expérimentales du projet. Aucun groupe témoin n’était disponible pour faire une comparaison.

Résultats : Le personnel a compris la logique derrière le processus de changement et les patients ainsi que leur famille étaient satisfaits de l’accès rapide aux dispositifs sensoriels à l’unité de soins post anesthésique.

Conclusion : La recherche a démontré l’importance des dispositifs sensoriels pour réduire le risque de délire et de confusion postopératoires. Les changements apportés à la zone préopératoire et aux processus de travail améliorent le point de vue et la compréhension du patient tout au cours de son expérience chirurgicale, comme l’expliquent les résultats anecdotiques.