Programme d’étirement en milieu de travail pour prévenir les troubles musculo-squelettiques chez le personnel de soins périopératoires : Une étude à méthodologie mixte sur sa mise en oeuvre
Mots-clés :
milieu de travail, prévention des blessures, troubles musculo-squelettiquesRésumé
Objectif : Cette étude visait à étudier l’acceptabilité, la faisabilité, l’utilisation et les effets d’un programme d’étirement en milieu de travail ayant pour but la prévention des troubles musculosquelettiques chez le personnel de soins périopératoires.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude hybride d’efficacité et de mise en oeuvre appliquant une méthodologie mixte. Des données ont été recueillies avant et après le programme afin d’étudier ses effets sur les troubles et malaises musculosquelettiques de même que les congés de maladie, incidents et demandes d’indemnisation des travailleurs qui y sont liés. Une enquête et des entretiens avec les participants ont été menés après le programme afin de déterminer son acceptabilité, sa faisabilité et son utilisation.
Résultats : Au total, 42 membres du personnel ont participé à l’étude. À la suite du programme, nous avons noté une réduction de 60 pour cent des probabilités d’incidents musculosquelettiques (RC 0,4, 95 % IC 0,1, 8,0 p = 0,01) par rapport au reste de l’hôpital. Les probabilités de demandes d’indemnisation pour accident de travail ont été réduites de 50 pour cent (RC 0,5, 95 % IC 0,1, 1,5, p = 0,8) et une baisse de 20 pour cent des probabilités de troubles musculosquelettiques (RC 0,8, 95 % IC 0,1, 7,0, p = 0,8) ou de congés de maladie (RC 0,8, 95 % IC 0,1, 6,1, p = 0,8) a été enregistrée. Il n’y a eu aucun changement notable des notes d’inconfort musculo-squelettique avant et après le programme (+0,2, 95 % IC - 7,0, 7,3, p = 0,9). Plus de 70 pour cent des participants étaient d’avis que le programme était acceptable et faisable et plus de 85 pour cent s’entendaient pour dire qu’il était bien adapté et répondait aux besoins du service. Les entretiens avec les participants ont permis de relever les bienfaits sur le plan physique, psychologique et culturel. La lacune la plus souvent rapportée par le personnel était de ne pas avoir la chance d’utiliser suffisamment le programme.
Conclusion : Compte tenu des résultats positifs et des ressources minimales requises, il est recommandé que d’autres services de soins périopératoires envisagent de mettre en oeuvre un programme similaire pour appuyer les initiatives de santé et sécurité au travail déjà en place.
Références
Oakman J, Clune S, Stuckey R. Work-related musculoskeletal disorders in Australia, 2019. Canberra: Safe Work Australia; 2019.
Safe Work Australia. The cost of workrelated injury and illness for Australian employers, workers and the community: 2012-13. Canberra: Safe Work Australia; 2015.
Meijsen P, Knibbe HJ. Workrelated musculoskeletal disorders of perioperative personnel in the Netherlands. AORN J 2007;86(2):193-208.
Hughes NL, Nelson A, Matz MW, Lloyd J. AORN Ergonomic tool 4: Solutions for prolonged standing in perioperative settings. AORN J 2011;93(6):767-774.
Sundstrup E, Seeberg KGV, Bengtsen E, Andersen LL. A systematic review of workplace interventions to rehabilitate musculoskeletal disorders among employees with physical demanding work. J Occup Rehabil 2020:1–25. doi: 10.1007/s10926-020-09879-x.
Giagio S, Volpe G, Pillastrini P, Gasparre G, Frizziero A, Squizzato F. A preventive program for workrelated musculoskeletal disorders among surgeons: Outcomes of a randomized controlled clinical trial. Ann Surg 2019;270(6):969-975.
Hallbeck M, Lowndes BR, Bingener J, Abdelrahman A, Yu D, Bartley A et al. The impact of intraoperative microbreaks with exercises on surgeons: A multicenter cohort study. Appl Ergon 2017;60:334-341.
Voss RK, Chiang Y-J, Cromwell KD, Urbauer DL, Lee JE, Cormier JN et al. Do no harm, except to ourselves? A survey of symptoms and injuries in oncologic surgeons and pilot study of an intraoperative ergonomic intervention. J Am Coll Surg 2017;224(1):16-25. e1.
Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectivenessimplementation hybrid designs: Combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care 2012;50(3): 217-226.
Gasibat Q, Simbak NB, Aziz A, Petridis L, Tróznai Z. Stretching exercises to prevent work-related musculoskeletal disorders: A review article. Am J Sport Sci Med 2017;5(2):27-37.
Mayo Clinic. A guide to basic stretches [Internet]. Phoenix AZ; Mayo Clinic; 2020 [updated Jan 2020; cited 2020 June]. Available from: www.mayoclinic.org/healthylifestyle/fitness/multimedia/stretching/sls-20076840?s=6.
Hedge A. Cornell musculoskeletal discomfort questionnaires (CMDQ) [Internet]. Ithaca NY: Cornell University Ergonomics; 1999 [cited 2020 June]. Available from: ergo.human.cornell.edu/ahmsquest.html.
Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS et al. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci 2017;12(1):1-12.
Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol 2006;3(2):77-101.
Heiden B, Weigl M, Angerer P, Müller A. Association of age and physical job demands with musculoskeletal disorders in nurses. Appl Ergon 2013;44(4): 652-658.
Department of Health. Australia’s future health workforce – nurses [Internet]. Canberra: Department of Health; 2015 [cited 2020 June]. Available from: www1.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/australiasfuturehealth-workforce-nurses.
Sheikhzadeh A, Gore C, Zuckerman JD, Nordin M. Perioperating nurses and technicians’ perceptions of ergonomic risk factors in the surgical environment. Appl Ergon 2009;40(5):833-839.
Bakola H, Zyga S, Stergioulas A, Kipreos G, Panoutsopoulos G eds. Musculoskeletal problems among Greek perioperative nurses in regional hospitals in Southern Peloponnese 2017. In: Vlamos P ed. GeNeDis 2016 Proceedings of the 2nd World Congress on Genetics, Geriatrics and Neurodegenerative Disease Research. Cham: Springer International Publishing; 2017, 21-37.
Nützi M, Koch P, Baur H, Elfering A. Work–family conflict, task interruptions, and influence at work predict musculoskeletal pain in operating room nurses. Saf Health Work. 2015;6(4): 329-337.