Les effets des pratiques de dotation en personnel sur la sécurité et la qualité des soins infirmiers périopératoires – un examen intégratif

Résumé

Identification du problème : Les patient.e.s qui subissent une intervention invasive sont grandement vulnérables aux effets indésirables. De 2012 à 2013, 5,5 pour cent de toutes les hospitalisations de patient.e.s avaient signalé un effet indésirable. Les infirmières et infirmiers en soins périopératoires jouent un rôle important pour offrir des soins sécuritaires aux patient.e.s et agir comme défenseur.euse des droits des patient.e.s. Cet examen de la documentation vise à analyser les effets de la dotation en personnel périopératoire et la sécurité des patient.e.s. Trois thèmes communs en dotation de personnel ayant des répercussions sur la sécurité et la qualité des soins apportés aux patient.e.s ont été identifiés, à savoir, la proportion d’infirmières ou d’infirmiers par rapport aux patient.e.s, la formation du personnel et la fatigue du personnel.

Recherche documentaire : Une recherche documentaire intégrative pour déterminer les données empiriques liées à la dotation en personnel dans le domaine des soins infirmiers périopératoires a été menée en utilisant des bases de données qui incluaient CINAHL, JBI, Medline et PubMed. Les doublons ont été supprimés et les éléments privilégiés devant faire l’objet d’un rapport pour les examens systématiques et les lignes directrices de méta-analyse (PRISMA) ont été respectés. Un total de 216 articles ont été identifiés.

Synthèse de l’évaluation des données : Les publications scientifiques incluant à la fois des études de recherche primaire qualitative et à méthodes mixes, qui avaient recueilli des données qualitatives et quantitatives, et certaines études secondaires ont été identifiées aux fins d’examen. Les articles ont été évalués par le chercheur ou la chercheuse en fonction de leur pertinence. Une analyse thématique par raisonnement inductif et un rapport structuré ont été réalisés pour faire la synthèse des données. Dans le but de veiller à la rigueur des articles, l’outil d’évaluation à méthodes mixes (Mixed Methods Appraisal Tool ou MMAT) et les critères d’évaluation des normes de qualité pour évaluer les articles de recherche primaire (Standard Quality Assessment Criteria for Evaluating Primary Research Papers ou QualSyst) ont été utilisés. Des 216 articles évalués, il a été déterminé que 15 articles de recherche répondaient aux critères pour être utilisés dans cet examen.

Implications pour la pratique : L’examen a démontré que les données empiriques liées à la dotation en personnel dans le domaine des soins infirmiers périopératoires sont largement disponibles. Des facteurs comme la fatigue, la formation des infirmières et infirmiers en soins périopératoires et la proportion d’infirmières ou d’infirmiers par rapport aux patient.e.s ont un impact significatif sur la sécurité des patientes qui subissent des interventions invasives. Il existe cependant une lacune dans les données quantitatives entourant ces facteurs liés à la dotation en personnel.